Estamos em constante movimento, seja no trabalho, lazer ou durante a prática de esportes. Todavia, ao nos movimentarmos, exigimos das nossas articulações que com o passar do tempo podem se desgastar e desencadear em dores ou problemas de saúde. Além do fator cronológico, diariamente o corpo humano está suscetível à sofrer traumas durante um acidente enquanto caminhamos ou em um esporte de contato, por exemplo.
Dentre as articulações que mais são afetadas o cotovelo está entre elas, visto que é uma região na qual estamos movimentando a todo momento e automaticamente, quando caímos, acabamos esticando os braços e exercendo todo o peso do corpo sobre a região, acarretando em fraturas e quadros dolorosos.
O cotovelo funciona como uma articulação gínglimo, que se move em um efeito de dobradiça sendo composta por três ossos chamados de: úmero-ulnar, úmero-radial e radio-ulnar proximal, compondo a articulação do cotovelo.
Entre as articulações, ligamentos podem ser encontrados como a Cápsula Articular, que envolve as partes anteriores e posteriores da articulação. O Ligamento Colateral Ulnar, que une em formato triangular o úmero ao radio. Outro ligamento é o Colateral Radial, que se encontra na mesma área do Ligamento Ulnar e tem a função de atuar como um pivô da região ulnar, reforçando a estabilidade da área. Por fim, o Ligamento Anular recobre toda a cabeça do radio para que o osso se fixe na parte radial ulnar.
Oriundas de causas distintas, os problemas que causam especialmente dor no cotovelo e limitam os movimentos do paciente estão atrelados a causas como o uso excessivo da articulação ou por traumas ocasionados por acidentes sejam eles por quaisquer situações.
Todavia, dentre os principais problemas no cotovelo estão:
A tendinite é um problema que pode afetar diversas regiões do corpo, como pulso, tornozelo e ombro. O cotovelo não é exceção nesta patologia que se dá pela inflamação tendinosa na qual acarreta em um quadro doloroso ao paciente. De início a tendinite começa no punho e pode se espalhar para os tendões que se estendem até o cotovelo. Sua causa principal é por um excesso de movimentos repetitivos de extensão e flexão, inflamando os tendões e músculos.
Com uma causa parecida ao da tendinite, a epicondilite lateral, também chamada de “cotovelo de tenista” é uma lesão que afeta praticantes de esportes que utilizam frequentemente os braços para realizar movimentos na modalidade. Na lesão, os músculos do antebraço que ligam ao epicôndilo lateral inflamam e enfraquecem, impedindo a extensão do braço durante uma sacada ou rebatida no Tênis, por exemplo. Com o músculo e tendões desgastados pequenas fissuras começam a aparecer desencadeando em uma dor intensa ao realizar movimentos. Vale destacar que a Epicondilite Lateral não afeta somente esportistas, mas também em atividades diárias que requerem um uso frequente do músculo do antebraço para o carregamento de peso, por exemplo. Portanto, a lesão não é exclusiva de praticantes de esporte e pode acometer qualquer um.
Mais reincidente em crianças, a subluxação se desencadeia pelo deslizamento da cabeça do radio pelos tendões, muitas vezes pelos hábitos das crianças estarem constantemente empurrando e flexionando os braços com uma determinada força. Como a estrutura óssea não está totalmente desenvolvida, a articulação passa a ser mais frágil e a lesão acontece, caracterizando o deslocamento da cabeça do radio.
Outro problema frequente em crianças, a fratura distal do úmero muitas vezes ocorre por tombos com os braços esticados, deslocando o úmero, que se encontra na parte inferior do braço no qual se estende até o cotovelo. No entanto, a fratura também pode ocorrer em pessoas mais velhas durante a prática esportiva pelo forte trauma e excesso de peso exercido sobre o osso.
Os tratamentos para as dores acarretadas por lesões ou fraturas no ombro podem variar de acordo com o quadro clínico do paciente. No entanto, a utilização de analgésicos e o repouso para os problemas de tendões são as formas mais eficazes de uma retomada à vida diária. Todavia, o acompanhamento de um Ortopedista juntamente com um Fisioterapeuta evitará com que lesões ligamentares e tendinosas voltem a se repetir, visto que tais profissionais introduzirão tratamentos para reabilitar a articulação e força dos músculos e tendões.
No caso de fraturas, a imobilização do braço é feita para que o osso possa se recuperar quando se desprende da articulação. Somente em casos específicos a intervenção cirúrgica é feita, em grande parte das situações o tratamento conservador é feito pelo Ortopedista.